肝功能检查顾名思义就是针对肝脏健康评估而做的一套检查,在肝功能检查中有多达十几项指标,当大家拿到化验报告单时许多人都一脸懵。化验单上各种转氨酶和蛋白质,都不知道怎么解读,去找医生又嫌麻烦,怎么办?
其实不用惊慌,我带大家解读!作为一名专业检验科医生而言,看到这些检查项目就像吃饭睡觉一样熟悉,说得好听点就是家常便饭。
正常情况下如果你想去医院检查一下肝功能,那么你必须要了解的就是空腹抽血,因为我们的肝脏是人体的消化器官,如果你吃了东西后肯定会影响肝脏的一些酶和蛋白质变化。
1.谷丙转氨酶(ALT)正常范围 0~40
2.谷草转氨酶(AST) 正常范围 0~37
3.谷草/谷丙(AST/ALT) 正常范围0.80~1.5
4.谷氨酰转移酶(GGT) 正常范围7~32
5.碱性磷酸酶(ALP)正常范围 53~128
6.总胆红素(TBILI) 正常范围5.1~19.0
7.直接胆红素(DBILI)正常范围 0.0~5.1
8.间接胆红素(IBILI) 正常范围5.0~12.0,
9.总蛋白(TP)正常范围 60~80,
10.白蛋白(ALB)正常 35~55
11.球蛋白(GLB)正常范围 15.0~35.0
12.白球比(ALB/GLB) 正常范围1.20~2.00
1.反映肝实质损害的指标:这主要是丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST),其中ALT是最常用也是最敏感指标,如果1%的肝细胞发生坏死时,那么血清ALT水平即可升高1倍。同时AST也会持续升高,数值超过ALT往往提示肝实质损害严重,是慢性化程度加重的标志。这时候再看ALT和AST之间的比值就更加明显了,如果两种比值增高,大于1则提示着肝脏可能有肝细胞损伤,随着病情蔓延发展至肝硬化或者肝癌比值可大于2。甚至更高!
2.反应胆汁情况主要是: 总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、及碱性磷酸酶(ALP),当肝细胞变性坏死,或是胆道梗阻就会引起胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积,以及溶血性黄疸时,都会出现间接胆红素升高。
3.反应肝脏分泌和合成功能的主要是:总蛋白、白蛋白、球蛋白,如果检查项目更加深入的话还可以查胆碱酯酶、凝血酶原时间和活动度等。因为肝脏同时具有分泌多种凝血因子的功能,如果肝脏有问题后,凝血因子也会相应的出现问题。
4.如果条件允许最好还是检查一下肝脏是否纤维化项目,这个增值项目中主要包括: Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)等,这些指标对协助诊断肝纤维化和早期肝硬化都有很大的意义。
总结:以上是肝功能各项指标的临床意义,现如今实际上评估肝脏健康的指标已经远远不止这些了,如果你也想看看自己肝脏怎么样,就去医院检查一下吧!
我是“楊医生说”,感谢您的阅读,点赞和!
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