孩子是每个家庭的小天使,承载着父母的爱和希望。可有些夫妻结婚几年都没好消息,父母催亲戚问,到底哪里出了问题?
8月21日,江苏省人民医院临床生殖医学中心主任刘嘉茵作客《荔直播·名医问诊》直播间,为大家奉上“好孕”锦囊。
【在最好的年龄,孕育最健康的宝宝】
虽说“我的生育我做主”,但生娃这件事也有最佳年龄。
刘主任表示,虽然现在人均寿命变长了,但遗憾的是,女性的生育年龄上限不但没推后,反而比原来早。因为自然界对生育太苛刻,它只有保证有足够好的后代,才会让其繁衍。一旦环境不好,个体情况变差,自然就会缩短人类的生育年龄。
【想要优生优育,这些事别再做了】
不孕不育的原因有很多,有些是可以预防和避免的。
◆控制体重
肥胖可能会导致排卵异常,目前,因排卵障碍引起的不孕症越来越多。同样,太瘦也不好。过度地减肥对怀孕也有一定影响。
◆反复人工流产
反复多次的人工流产对女性身体伤害很大,会造成输卵管炎症、子宫内膜损伤,最后引发不孕症。
◆调整生活状态
保证规律的作息和适度的运动。备孕期间,爸爸不要频繁去泡温泉或者蒸桑拿,因为高温会影响精子活力和质量。
【为什么越急着要宝宝,却越怀不上?】
怀孕跟情绪的关系很大。因为排卵是身体一个比较脆弱的环节,如果情绪很焦虑很压抑或不开心,首先会影响排卵,也会影响夫妇生活,受孕概率就会下降。
在没有避孕的情况下,如果结婚后一年不怀孕,可以去简单地检查下,看看有什么特别的问题。通常有百分之十几的女性,会在婚后第二年第三年也会自然怀孕。在原因也不太明确的情况下,如果三年备孕未成功,可以寻求医生帮助做相关的助孕计划。
【意外怀孕的孩子能要吗?】
如果夫妻没有特别明显的原因,喝了一点酒后意外怀孕,建议要这个孩子。相比酒后不确定孩子是否健康的后果,终止怀孕的后果风险更加大。不要把怀孕当成是一个特别刻意的任务,或者太过于人工,这都不好。
怀孕后,只要母亲身体素质允许,冷饮、咖啡、螃蟹等也是可以吃的,家里的宠物只要正常检疫,也没有必要送走。
【保胎能预防流产吗?】
很多人怀上宝宝后,选择小心翼翼地保胎,刘主任表示,在医学界里其实没有“保胎”的概念。真正能够长成孩子的胚胎,是不需要保的,发生流产是自然界对胚胎发育的挑选、淘汰,所以不提倡过度保胎。如果反复流产,要排查病因,在医生建议下进行预防性的治疗。
【哪些情况可以做试管婴儿?】
做试管婴儿是应对不孕症的“最后一张王牌”,在确定不能够怀孕或者怀孕特别困难的情况,才会考虑用上。
目前基于大数据的研究,44岁是做试管婴儿的上限,有个别人可以做到45岁。据统计,44岁以上的女性做试管婴儿怀孕的概率非常低,即使怀上,仍有很多风险,如流产、胎儿染色体的畸变等。
刘主任表示,目前还没有发现试管婴儿长大后和自然受孕的孩子有特别明显的差异,但对一些特殊人群,比如说父亲有严重的少弱精子症或者母亲有严重的疾病,可能会对孩子造成一些影响。大部分试管婴儿的健康都是跟正常人群一样的,出生缺陷的发生率也接近。
【为什么现在的双胞胎越来越多?】
现在的双胞胎越来越多,刘主任表示,可能有两个原因。一是一些女性有轻微的不孕现象,会吃促排卵药帮助怀孕,甚至有的女性为了双胞胎去吃促排卵药。此外,辅助生殖技术也是一个重要原因,为了提高单次的怀孕概率,可能医生会移植两个胚胎。在我国,辅助生殖技术双胎的发生率大概占了30%。
实际上,让人羡慕“一次就搞定俩”的双胞胎,属于高危妊娠,对妈妈和孩子的健康都不利。母亲在怀孕期间的并发症会大大增加,如产后出血、高血压、贫血等,还有难产,风险很大。对孩子来讲,双胎的早产率、低体重儿的发生率明显增加。
【怎么看待非婚女性冻卵?】
在直播中,有网友提问:30岁的单身女性暂不打算结婚,但又想在卵子质量比较好的时候保存,有办法实现吗?
近些年,冻卵常常被形容成女性唯一的“后悔药”。目前,我国尚未批准为未婚女性或者有正常生育能力的夫妇冷冻保存卵子或胚胎。2019年,北京一起“单身女性争取冻卵案”一度引发众多。
刘主任表示,卵子冷冻技术近10年发展得很快,在社会上的呼声很高,但一些数据结论也给了我们很重要的提醒:这些女性想到要冻卵的时候,大部分都在35岁以上,卵的质量已经下降。年龄越大,为保证能形成一个孩子,要冻的卵就越多。根据数学模型的推测,如果是百分之70%的成功率,一个年轻女性可能冻8个、10个卵就够了,37岁至少要冻20多个卵,42岁要冻60多个卵,才能成为一个孩子。事实上,到目前为止,冻卵被使用的比例很低。
很多女性以为有这么一个“保险”,就放弃了自己最佳的生育年龄,一直要到最后才使用冻卵。可经过多年冷冻,卵子质量已经不那么肯定了,复苏率也比较低,这个时候再来用它,费用昂贵不说,成功率也很低,最后也不能保证能够有孩子。所以,冻卵这件事,性价比也好,对女性的价值也好,还有很大争议。
(采写 / 周明 蓝妹妹 视频 /邵毅诚 刘瀚文 编辑 / 蓝妹妹 斗斗 朱丹 汤杰)
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