最近看到一个新闻，让我这个老母亲慌得一批。一个13岁女孩莫名地咳嗽了半个多月，最终被确诊肺癌！

这么小的孩子，怎么就会得肺癌呢？不排除有下面3种原因的可能。

冷静下来想，孩子肺癌的发病率并不高，但孩子咳嗽的情况那是相当多了。尤其每年秋冬季，是呼吸道疾病的高发期，10个孩子里有9个都在咳咳咳。那么，孩子一咳嗽就得用药吗？

别急，带着这些问题，我们一起来看看三甲医院@儿科医生考拉给我们解答吧。

7种原因引起的咳嗽，6种不用服药

“咳嗽是人体自带的一种防御技能”，如果我们一不小心吸入了灰尘、病菌，人体就会释放这个技能，阻止脏东西进入。

当然咳嗽的原因有很多，比如：①冷空气刺激、②异物呛咳、③病原体感染、④过敏、⑤干燥的环境、⑥二手烟刺激、⑦精神因素。其中呼吸道病原体感染引起的咳嗽最让人头疼。

那么接下来，我们主要来揭秘一下病原体引起的咳嗽。

不同类型的咳嗽怎么辨别？

后台常有留言问，“我家孩子咳嗽带哨儿声，这是什么原因呢”

其实，不同疾病引起的咳嗽，也是有所不同的。拿百日咳、哮喘、干咳、湿咳来说，我们做了一个对比图，方便大家保存。

光看文字还是不能辨别怎么办？给育学园公众号，发送关键词【咳嗽声音】，获取音频。

孩子只在晚上咳嗽怎么办？

有些孩子白天没事，一到晚上就开始咳嗽，有的要持续好几个月，有时严重，有时症状比较轻，这到底是怎么回事？

一般来说，孩子晚上咳嗽频繁，通常和①鼻炎、②慢性咽炎、③咳嗽变异性哮喘、④胃酸反流、⑤过敏等因素有关。

那么，家长该怎么办呢？

咳嗽治疗误区

误区一：吃抗生素（抗菌药物）好得更快。

答：不一定！儿童急性咳嗽通常是由病毒感染引起，具有自限性。早期使用抗菌药物，并不能减轻咳嗽和其他症状或缩短病程，反而会导致药物不良反应和诱导细菌耐药，因此通常不推荐早期使用。

当急性咳嗽病程较长或症状加重时，尤其对有基础疾病的儿童，需要考虑合并细菌感染的可能，通常使用抗菌药物治疗。

误区二：上次没吃完的咳嗽药，这次还能吃。

答：分情况。如果是液体的，打开后保质期会缩短，一般1-2个月之内可以吃，时间太久会失去效果。如果是独立的小包装，可以继续使用。

5个方法在家也能帮娃缓解咳嗽

要是孩子咳嗽不严重，家长在家可以这样帮助孩子缓解：

太长不想看版

多补充液体

适当使用加湿器

空心叩背拍痰

适当吃纯蜂蜜

适当垫高枕头

1）多补充液体

6 个月以下的宝宝，可以多吃一些母乳，通过增加液体摄入，稀释痰液，缓解咳嗽症状;6 个月以上混合喂养的宝宝，在满足饮奶量的同时，可以适当喝一些温开水。

2）适当使用加湿器

可以用加湿器调整室内湿度，一般建议室内湿度在 55% 左右。

3）空心叩背拍痰

家长可以让孩子横向俯卧在自己腿上，或竖抱让孩子的头搭在你的肩膀上，再或者让孩子坐在你的膝盖上，最终选择哪种姿势，以孩子的接受度为准。

然后家长持空掌，保持胳膊不动，手腕摆动从下往上轻扣宝宝的后背，通过震动来帮助孩子排出痰液。

加粗提醒

拍背时间应选在餐前30分钟或餐后2小时，每侧至少拍3～5分钟，每日拍2～3次。

4）适当吃纯蜂蜜

美国儿科学会（AAP）曾证实：蜂蜜可以缓解咳嗽症状，减少咳嗽频率。注意，这里说的不是蜂蜜水，而是纯蜂蜜。

AAP《儿科营养手册》指出：12个月以下的婴儿应避免所有蜂蜜来源。因为蜂蜜中含有肉毒梭菌芽孢，可在婴儿的肠道内生长并释放毒素，从而导致婴儿肉毒杆菌中毒。一些报告表明，婴儿肉毒中毒的迅速发展可能导致婴儿猝死。

加粗提醒

蜂王浆不适宜14 岁以下青少年作为常规保健品服用，因为蜂王浆的性激素样作用可能造成性早熟。我国蜂王浆保健食品和药品使用说明上，明确标示不适宜人群为儿童及婴幼儿使用。

5）适当垫高枕头

如果宝宝入睡时咳个不停，可将其头部抬高，咳嗽症状会有所缓解。头部抬高对大部分由感染引起的咳嗽是有帮助的，因为平躺时，宝宝鼻腔内的分泌物很容易流到喉咙下面，引起喉咙瘙痒，致使咳嗽在夜间加剧，而抬高头部可减少分泌物向后引流。但不宜过高和时间过久，以免影响宝宝颈部发育。

当然，如果孩子除了咳嗽之后，还伴有以下8种表现时，别犹豫，及时就医。

最后，再啰嗦几句，如果孩子反反复复几个月总是在咳嗽，家长最好不要给孩子乱用药，应该去医院检查，有针对性地进行治疗，以免乱用药物延误了病情，再引发其他疾病。

今天是感恩节，感谢考拉医生的专业科普，感谢各位宝爸宝妈们一路相伴，科普不易，欢迎转发分享出去，愿所有宝宝都能健康生长。

参考资料：

1. 不同类型的咳嗽. 蓝莓医生

2. 陈明虎等，浅析蜂王浆的激素效应，《蜜蜂杂志》2010 年 9 期