党的二十大报告提出,促进多层次医疗保障有序衔接,完善大病保险和医疗救助制度,落实异地就医结算,建立长期护理保险制度,积极发展商业医疗保险。
(资料图片仅供参考)
为进一步提高我市人民群众医疗保障水平,满足人民群众多元化多层次的医疗保障需求,完善我市多层次医疗保障体系建设,2022年11月3日,由重庆市医疗保障局、重庆银保监局指导监督的2023年“重庆渝快保”正式上线。据悉,“重庆渝快保”是城市定制普惠型商业补充医疗保险,市民每年最低只需缴纳69元,即可享受医保内外多重保障;且可由医保个人账户支付,为自己及家人投保。
▲发布会启动仪式
重庆市医疗保障局党组成员、副局长仲姝婕表示,“重庆渝快保”是一种创新,是我市商业健康保险的创新产品,它有效衔接基本医疗保险、大病保险、医疗救助,对医保范围内住院及特病门诊的高额费用、医保范围外住院费用、特定自费药品进行保障,更好覆盖基本医保范围外的费用,满足人民群众多层次医疗保障需要。
重庆银保监局党委委员、副局长许捷表示,“重庆渝快保”坚守普惠初心,保费实惠,参保门槛低,没有投保年龄和带病投保限制,突出老少均价、带病体可保可赔,筹集的保费除必要运营成本外,主要用于参保人员的待遇保障,体现出较强的公益性、政策性,较好缓解患病群众负担重、因病致贫、因病返贫的难题。
安诚财产保险股份有限公司党委书记、董事长周平介绍,2023年“重庆渝快保”项目产品和服务升级集中体现为“三个增加”。一是特药保障增加。特药从42种增至50种,切合重庆恶性肿瘤疾病谱分布,缓解高额特药费用负担。二是保障主体增加。增加三家保险公司,形成13家保险公司组成的共保体格局,更好的为重庆市民提供全方位的普惠服务保障。三是服务渠道增加。在全市部分银行保险金融机构、医药流通及生产企业、医疗机构及医疗服务单位的服务网点设立购买“重庆渝快保”服务点,为投保人提供更好的普惠健康服务。
惠民生暖民心已累计赔付超5.90亿元
自2022年“重庆渝快保”推出以来,凭借普惠的价格、医保个账家庭共济、带病可保可赔、一站式结算等创新惠民举措,收获了众多重庆市民的信任与支持,首年参保人数达到460万。
数据显示,截至2022年10月31日,“重庆渝快保”累计赔付42.61万人次,总赔款超5.90亿元,预计全年赔款将超7.2亿元,超赔近1.0亿元。单笔赔付最高达66.79万元,个人累计赔付最高达73.30万元,平均个人负担降幅为11.87%,个人负担最高降幅达80%,切实减轻了参保群众面对重特大疾病时的医疗费用负担。
延续惠民特质增进民生福祉
2023年“重庆渝快保”有两款,普惠款每年仅需69元,升级款169元。与2022年保障方案相比,2023年“重庆渝快保”保障方案将呈现出以下特质:
其一,保费不变,保障趋稳。2023年“重庆渝快保”在保费不变,延续“低门槛、低保费、低免赔”特点。沿袭2022年保障范围,侧重覆盖医保目录内医疗费用、医保目录外的自费药品、自费诊疗费用,以及特定自费药品费用。取消了特病门诊的自费药品费用责任,升级款特定自费药品数量增至50种,癌症覆盖病种由19个增加到20个,罕见病覆盖病种由11个增加到12个,能满足更多罹患重病群众对高价特定自费药品的需求。
其二,个账支付,一人可给全家买。重庆职工医保参保人可使用医保个账余额为本人投保,也可以为配偶、父母及子女参保缴费,即一人可为全家参保缴费。这意味着市民无需额外支付现金,降低了投保的“成本”,更好地发挥风险共担作用。此外,“重庆渝快保”不限年龄、无需体检,带病可保可赔。
▲市民代表现场投保
其三,一站式服务,群众少跑腿。“重庆渝快保”始终秉持“惠民、便民、利民”初心,通过出院一站式结算、特药直送等一站式服务,免垫付、免资料,让数据多跑路,群众少跑腿,为广大参保群众提供优质、便捷、高效的保障与服务。
“重庆渝快保”谁能参保?
全体重庆市基本医保参保人均可参保
(含城镇职工、城乡居民)
2023年“重庆渝快保”如何参保?
2022年11月3日至12月31日,全体重庆市基本医保参保人(含城镇职工、城乡居民)均可关注“重庆渝快保”微信公众号、上支付宝搜“重庆渝快保”或登录渝快办APP在线投保。保单2023年1月1日生效,保障期至2023年12月31日。
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