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“医生,我家孩子喂养困难,总是哭闹。怎么办啊?”11月15日,一名抱着3个月大婴儿的妈妈焦急地向重医附属儿童医院儿童保健科(健康管理部)主任陈立求助。
婴儿妈妈说,孩子平时一天的奶量只有90到400毫升之间,经常哭个不停。因为没有母乳,全家更换了各种奶粉,但是奶嘴一靠近孩子就哭。
陈立给婴儿进行了详细的全面体检,孩子的身体并无器质性异常,体格检查也没有见到其他问题。但自从婴儿进入诊室后就一直哇哇大哭。
经过询问,陈立了解到婴儿有3个小时没进奶,立即让孩子爸爸冲调奶粉给孩子喝,孩子喝奶后立即安静了下来,但奶嘴一离开就又开始哇哇大哭。
“孩子应该是因为饥饿才哭闹。”陈立进一步对家长进行了详细的临床访谈,了解到家长因为孩子哭吵不安又找不到原因,担心因为肠胀气、消化不良,刻意限制了孩子的奶量,同时还添加了白开水。
孩子出生时体重为2.7公斤,属于正常范围。但是由于喂养不当,目前体重只有4.8公斤、身长57.5cm,诊断为生长障碍、中度蛋白质-热能营养不良。陈立建议家长改善喂养行为,保证孩子足量喂养,记录详细的喂养日记,一周后门诊随访后,再调整进一步干预治疗方案。
此外,孩子妈妈分娩后情绪低落,对孩子养育过度担忧。凭借其多年的临床经验,陈立考虑孩子妈妈可能患有产后抑郁,建议其寻求专业心理、精神医生的帮助,规范诊疗。否则,不仅影响到自身健康,还会给孩子及家人带来不良影响。
陈立告诉记者,仅15号一天,该科室就接诊了3位怀疑有产后抑郁的妈妈。疫情期间,有产后抑郁的患者可能加重病情,建议及时就医、科学治疗,切忌讳疾忌医,以免影响到自身和孩子的健康。妈妈如果产后抑郁,其他家庭成员要更多参与到孩子的养育过程总,并给与婴儿及妈妈更多的关爱,同时与医务人员保持沟通。
对此,重医附属儿童医院儿童保健科(健康管理部)将提供线上科普讲座、心理援助热线及互联网问诊等服务。
其中,科普讲座时间为11月18日-11月20周五至周日晚19点,重医附属儿童医院儿童保健科(健康管理部)医生、护士、测评及训练团队将在云端与大家相见。
同时,儿童保健科(健康管理部)专门开通心理援助热线023-68370556,由专业儿童心理治疗师团队答疑解惑,帮助解决疫情期间儿童心理问题、亲子关系问题等。热线时间为11月18日至12月18日每日上午08:30-12:00,下午14:00-17:30。
此外,因儿童疾病问题需要线上复诊,家长可关注“重医儿童医院”微信公众号进入互联网医院首页进行线上咨询问诊。
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