作者:翁浩伟 深圳市中医院男科
很多男性都有过龟头包皮瘙痒、潮红、脱皮的经历,有的甚至反复发作,那么什么是龟头包皮炎呢?又如何才能更快的恢复,不影响我们的性生活呢?
一、龟头包皮炎的临床表现
龟头包皮炎是一种男性外阴部疾病。轻症可表现为龟头和包皮皮肤充血潮红、水肿、脱皮,继而发生糜烂,或发展为浅表的溃疡,重症可表现为龟头包皮的肿大,溃疡并有脓性分泌物流出,并可能有乏力,发热,腹股沟淋巴结肿大。
此外还有一些特殊细菌或者真菌、病毒的感染也可以导致特殊表现的龟头包皮炎,如真菌感染中的念珠菌性龟头包皮炎可表现为龟头粘膜红斑、水肿,并可形成溃疡。滴虫性龟头包皮炎可表现为龟头起丘疹和红斑逐渐扩大,边缘清楚,红斑上可见针尖样大小的小水泡,最后形成糜烂面。病毒性感染中的疱疹病毒感染可导致龟头表明初起小水泡,然后破溃形成溃疡。支原体衣原体感染导致的龟头包皮炎可以出现尿道口流白色分泌物,并伴有尿道的不适感和小便症状。淋病的龟头包皮炎可以表现为龟头的潮红瘙痒、尿道口流黄色分泌物,并有小便刺痛等症状。梅毒感染可导致龟头形成小结节,随后破溃流脓。因此龟头包皮的外在症状表现是需要结合验血或者做进一步的细菌真菌培养才能确定。
二、龟头包皮炎的病因
一般认为引起本病的原因有内外两个方面,内因即非感染因素,主要有自身抵抗力低下,包皮过长或包茎所导致的脱落的上皮细胞、腺体分泌物在局部堆积形成包皮垢,刺激局部皮肤形成炎症,并为病原体的感染提供了有利条件。外因多为感染因素,由于不注意个人卫生或不洁的性生活所造成的的病原微生物的感染。
龟头包皮炎属于中医学阴痒、疳疮范畴,中医病机为湿热火毒下犯肝经,侵袭阴茎所致。湿热火毒的形成原因不外两种。外感者,大凡为衣着不净,或房事不洁,或坐卧湿地,湿热毒气直犯阴茎,酿生本病。内伤者,多因包皮过长或包茎,以致败精浊物残留凝结;或喜食肥甘,嗜食辛辣,肥甘之品易化湿浊,辛辣之味多生内热,湿热中生;或情欲不遂,气郁化热,或房事过度,扰动相火,火热酿毒,湿热火毒内犯肝经,下注阴茎,遂致本病。
三、包皮龟头炎的治疗
治疗根据病因可中西医结合治疗,西医治疗可针对致病因素采取相应的措施,根据不同的病原体采用不同的治疗,中医科根据不同的症型采用不同的中药或者中成药治疗。同时配合外用疗法,如外洗的治疗。
四、最重要的还是自我预防保健措施
首先,如果已经患病那就根据医生的建议,口服药物、或配合外洗。同时伴侣也要配合检查治疗,一方患病,对方同时要检查治疗。
1.疾病发作期间,避免抓挠,坚持每日清洗外阴(可根据医生建议用药水、或清水、沐浴露清洗,并涂抹药膏)
2.勤换内裤,保持外阴的干燥状态,尽量减少局部摩擦刺激,如果包皮过长,能够上翻的,建议上翻到露出龟头,降低厌氧菌感染的机会(包皮过紧不能上翻的包茎患者及反复反作的包皮龟头炎患者,建议在炎症控制后进行包皮手术)。
3.疾病缓解期间,应尽量避免性生活,穿宽松透气的内裤,避免局部刺激性的洗液,应该饮食有节,不吃辛辣刺激,避免烟酒,以免湿热内生,导致病情反复。
4.疾病恢复期,坚持每日清洗外阴,勤换内衣,性生活前后一定要清洗外阴,不可偷懒倒头就睡,保持局部干燥,避免辛辣刺激食品,对于包皮过长和包茎患者可以行包皮手术。
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